出自：《脾胃论》
组成：生地黄（6g)、当归身（6g)、牡丹皮（6g)、黄连夏月倍之，大抵黄连临时增减无定（9g)、升麻（6g)
方歌：
清胃散中升麻连
当归生地丹皮全
或加石膏泻胃火
能消牙痛与牙宣
功用：清胃凉血
主治：胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。
用法：上药为细末，都作一服，水一盏半，煎至七分，去滓，放冷服之（现代用法:水煎服）。
方解:
君：
黄连：苦寒泻火，直折胃腑之热
臣：
升麻：甘辛微寒
①取其清热解毒，以治胃火牙痛；
②取其轻清升散透发，可宣达郁遏之伏火，取“火郁发之"之意
③黄连得升麻，降中寓升，则泻火而无凉遏之弊:升麻得黄连，则散火而无升焰之虞。
丹皮：凉血清热
佐：
生地：凉血滋阴;
当归：养血活血，合生地滋阴养血
使：
合丹皮：消肿止痛。
升麻兼以引经为使
方解扩展（配伍特点）
苦寒辛散并用，降中有升，火郁发之。
（运用）
本方为治疗胃火牙痛之常用方，凡胃热证或胃经血热火郁者均可使用。以牙痛牵引头痛，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数为辨证要点。《医方集解》载本方有石膏，其清胃之力更强。
（鉴别）
·泻黄散与清胃散皆有清胃热之功。
·泻黄散泻脾胃伏火，主治脾热弄舌、口疮口臭等;清胃散清胃凉血，主治胃热牙痛，或牙宣出血、颊腮肿痛者。但前者是清散并用，兼顾脾胃:后者以清胃凉血为主，兼以升散解毒。
（证治机理）
本证乃胃有积热，循经上攻所致。足阳明胃经循鼻入上齿，手阳明大肠经上项贯颊入下齿，胃中热盛，循经上攻，故牙痛牵引头痛、面颊发热、唇舌腮颊肿痛;胃热上冲，则口气热臭；胃为多气多血之腑，胃热每致血分亦热，血络受伤，故牙宣出血，甚则牙龈溃烂；口干舌燥、舌红苔黄、脉滑数，俱为胃热津伤之候。治宜清胃凉血。
真题解析[-B-]清胃散的组成药物中含有[单选题]
A.升麻
B.柴胡
C.二者皆有
D.二者皆无
[正确答案]A
[考点定位]大黄书-方剂-第四章清热剂
[-B-89]龙胆泻肝汤与清胃散的组成药物中含[单选题]
A.芍药、当归
B.当归、生地
C.生地、木通
D.木通、黄芩
E.黄芩、栀子
[正确答案]B
[考点定位]大黄书-方剂-第四章清热剂
[-X-]组成药物中含有牡丹皮的方剂有[多选题]
A.秦艽鳖甲散
B.清胃散
C.犀角地黄汤
D.清瘟败毒饮
[正确答案]B,C,D
[考点定位]大黄书-方剂学-第四章清热剂
-X-]下列方剂中，遣药配伍寓“火郁发之”之意的是[多选题]
A.普济消毒饮
B清胃散
C.凉膈散
D.泻白散
[正确答案]A,B
[考点定位]大黄书-方剂学-第四章清热剂
[-X-]生地、当归同用的方剂是[多选题]
A.清胃散
B.龙胆泻肝汤
C.朱砂安神丸
D.当归六黄汤
[正确答案]A,B,C,D
[考点定位]大黄书-方剂学-第四章清热剂、第九章安神剂
[-A-28]《医方集解》所载清胃散较《脾胃论》原方增加的一味药是[单选题]
A.生地
B.大黄
C.知母
D.石膏
[正确答案]D
[考点定位]大黄书-方剂-第四章清热剂
[-B-]清胃散的组成药物中含有[单选题]
A.升麻
B.柴胡
C.二者皆有
D.二者皆无
[正确答案]A
[考点定位]大黄书-方剂-第四章清热剂
END往期回顾：
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