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用药指导癫痫专家王文生介绍癫痫病中医

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  • 时间:2020/9/18 20:17:53
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癫痫疾病是神经内科一种慢性的脑障碍疾病,癫痫的每一次发作对患者伤害极大,而在癫痫的治疗过程中,大多数癫痫患者接受抗癫痫药物治疗,长期服药药物副作用对患者也是一种伤害。临床上许多患者久治病情反复,多数是因为但药物的副作用或服药不规律。那么作为一种慢性疾病,中药治疗是否有更好的办法呢?癫痫专家王文生为大家介绍,癫痫病中医辨证论治之法。

一、惊痫

●症候:起病前常有惊吓史。发作时吐舌,惊叫,急啼,面色时红时白,神志恍惚,惊惕不安,如人将捕之状,四肢抽搐,夜卧不宁,舌淡红,舌苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。

●辨证:心者神之舍,智意之源,安静则精神内守,若神气怯弱,突遭惊吓,以致精神损伤,神气惯乱,故啼哭惊叫,面色时红时白,惊惕不安。舌为心之苗,心经有热则吐舌。

●治法:镇惊安神。

●方药:镇惊丸加减。酸枣仁、珍珠、辰砂、茯神、石菖蒲、远志、钩藤、胆南星、天竺黄、犀角、牛黄、麦冬、黄连、甘草等。

●方出自:《证治准绳》。茯神、枣仁、珍珠、辰砂宁心安神,石菖蒲、远志芳香开窍,钩藤熄风定痫,胆南星、天竹黄涤痰镇静,水牛角(犀角)、牛黄、麦冬、黄连清火解毒,甘草调和诸药。

二、痰痫

●症候:发作时痰涎壅盛,喉间痰鸣,口吐涎沫,瞪目直视,或卒然仆倒于地,手足抽搐不甚。神志模糊,犹如痴呆,或为失神,或肢体麻木、疼痛,或头痛、腹痛骤发骤止,日久不愈。舌苔白腻,脉弦滑。

●辨证:本证常因惊风后痰浊留滞蒙蔽心窍而致,以痰浊壅滞、神昏痴呆为主要表现,抽搐不重。

●治法:涤痰熄风开窍。

●方药:涤痰汤加味。半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳实、竹茹、胆南星、石菖蒲、郁金、天麻、钩藤、沉香(冲服)等。

●方出自:《奇效良方》橘红、半夏、胆南星化痰利气,石菖蒲涤痰开窍,枳实豁痰宽胸,竹茹清化痰热,入参、茯苓、甘草健脾益气和中。

三、风痫

●症候:发作时突然仆倒,神志丧失,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。

●辨证:本证可由急惊风反复发作转变而致。惊风频发,邪毒与痰浊内伏,可闭阻心窍,横窜经络,扰乱神明。

●治法:熄风化痰定痫。

●方药:定痫丸加减。天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣、僵蚕、菖蒲、半夏、胆南星、朱砂(冲服)、远志、丹参、羚羊角粉(另煎)等。

●方出自:《医学心悟》方中天麻、全蝎熄风止痉,石菖蒲、远志芳香开窍,竹沥、川贝母清热豁痰,胆南星、姜汁、半夏祛风涤痰,陈皮、茯苓健脾燥湿,茯神、朱砂、琥珀镇心安神,麦冬、丹参清热活血,甘草调和诸药。原方有僵蚕。

四、瘀血痫

●症候:发作时有头晕眩仆,神识不清,单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛、大便干硬如羊矢,舌红或见瘀点,舌苔少,脉涩,指纹沉滞。

●辨证:本证常有明显产伤或脑外伤病史。

●治法:化瘀通窍。

●方药:通窍活血汤加减。桃仁、红花、阿胶、川芎、赤芍、老葱、石菖蒲、天麻、羌活等。

●方出自:《医林改错》常用桃仁、红花、阿胶、川芎、赤芍活血化瘀;老葱、石菖蒲豁痰开窍;天麻、羌活熄风止痉头痛剧烈、肌肤枯燥色紫者加三七、阿胶、丹参、五灵脂养血活血;大便秘结加麻仁、芦荟润肠通便;频发不止者,加失笑散行瘀散结。

五、脾虚痰盛

●症候:癫痫发作频繁或反复发作,神疲乏力,面色无华,时作眩晕,食欲欠佳,大便稀薄,舌质淡,苔薄腻,脉细软。

●辨证:本证多因反复发作,耗伤机体气阴而散,临床表现以脾胃损伤为主,脾为生痰之源,痰浊阻滞,滞而不去,痫久难愈。

●治法:健脾化痰。

●方药:六君子汤加减。人参、白术、陈皮、半夏、茯苓、甘草等。

●方出自:《妇人良方大全》方中人参、白术、茯苓、甘草健脾益气;陈皮、半夏行气化痰;可加天麻、钩藤、乌梢蛇等平肝熄风。

六、脾肾两虚

●症候:发病年久,屡发不止,时有眩晕,智力迟钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,睡眠不宁,大便溏薄,舌淡红,舌苔白,脉沉细无力。

●辨证:多因抽搐发作较重,经久不愈,耗气伤阳,致使脾肾阳虚,发作多以抽搐、抖动为主,体质较差,智力发育落后较为明显。

●治法:补益脾肾。

●方药:河车八味丸加减紫河车生地、茯苓、山药、泽泻、五味子、麦冬、牡丹皮、肉桂、附子等。

●方出自:方中紫河车培补肾元,生地黄、大枣、茯苓、山药、泽泻补气健脾利湿,五味子、麦冬、丹皮清热养阴生津,肉桂、附片、鹿茸温补肾阳。抽搐频繁者可加鳖甲、白芍滋阴熄风;智力迟钝者加益智仁、石菖蒲补肾开窍;大便稀薄者加扁豆、炮姜温中健脾。

癫痫专家王文生指出,临床上常将癫痫分为以上几种类型进行辨证施治,但又不局限于这几种类型,只有灵活辨证才能取得较好的疗效。以上方药不可自行参照买药服用,一定要在专业医师的指导下根据患者实际情况,进行针对性治疗。

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