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十种地黄丸的区别,一文搞定

  • 来源:本站原创
  • 时间:2020/9/19 19:20:18
六味地黄丸是中医滋补肾阴的经典名方,历经数百年医家的运用经久不衰,其“家族人丁兴旺”,知柏地黄丸、杞菊地黄丸、桂附地黄丸……然而各“兄弟姐妹”名字虽相似,药物成分却不尽相同,功能主治也有所差别,在临床应用时应注意区分,合理选择。牢记:“地黄丸家族”的基础方六味地黄丸是“地黄丸家族”的基础方,一系列地黄丸药物都是以此方为基调加减衍生而来,所谓万变不离其宗,熟练掌握六味地黄丸的组成、功效、配伍意义,临证选用地黄丸系列药时将更加得心应手。药物组成和功效六味地黄丸是由宋代医家钱乙根据张仲景《金匮要略》肾气丸化裁改造而成(去桂枝、附子,干地黄改熟地黄),其药物组成和功效可用一首方歌记忆:六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻侣,三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居。简单理解就是六味地黄丸由三味补药:熟地黄、山药、山茱萸和三味泻药:泽泻、茯苓、牡丹皮组成,该方肝脾肾三阴并补而重在补肾,适用于肾阴虚的病证。配伍特点

重用熟地黄滋阴补肾、填精益髓,为君药。

山茱萸补益肝肾、涩精,山药补益脾阴、固精,均为臣药。

泽泻清泄肾火、防熟地之滋腻,牡丹皮清泄肝火、制山萸之温涩,茯苓淡渗脾湿、助山药之益脾,均为佐药。六味合用,三补三泻,滋补而不留邪,降泄而不伤正,补而不滞,滋而不腻;方中“补”的用量大于“泻”的用量,是以补为主;肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主,主治肾阴虚证。十种地黄丸的区别

名称

组成

功效主治

六味地黄丸

熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮(基础方)

滋阴补肾。

用于肾阴亏损所致头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴

知柏地黄丸

基础方+知母、黄柏(滋阴降火)

滋阴降火。

用于阴虚火旺所致潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤

麦味地黄丸

基础方+麦冬、五味子(养阴润肺)

滋肾养肺。

用于肺肾阴亏所致潮热盗汗,咽干喘咳,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴

归芍地黄丸

基础方+当归、白芍(补血养血)

滋肝肾,补阴血。

用于肝肾两亏、阴虚血少所致头晕目眩,耳鸣咽干,午后潮热,腰腿酸痛,足跟疼痛,尤其是女性血虚头晕、崩漏

杞菊地黄丸

基础方+枸杞、菊花(养肝明目)

滋肾养肝。

用于肝肾阴亏所致眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花

明目地黄丸

杞菊地黄丸+当归、白芍、蒺藜、石决明(养血平肝明目)

滋肾养肝明目。

用于肝肾阴虚所致目涩畏光,视物模糊,迎风流泪

耳聋左慈丸

基础方+磁石、竹叶柴胡(平肝潜阳)

滋肾平肝。

用于肝肾阴虚阳亢所致耳鸣,听力下降,头晕头痛,面红目赤,口苦咽干

七味都气丸

基础方+五味子(补肾涩精止遗)

补肾纳气,涩精止遗。

用于肾虚不能纳气所致喘促,胸闷,久咳而咽干气短,遗精盗汗,小便频数

桂附地黄丸

基础方+肉桂、附子(温补肾阳)

温补肾阳。

用于肾阳不足所致腰膝冷痛,肢体浮肿,小便不利或反多,痰饮喘咳,消渴

济生肾气丸

桂附地黄丸+牛膝、车前子(利水消肿)

温肾化气,利水消肿。

用于肾阳不足、水湿内停所致肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮咳喘

注:1、耳聋左慈丸、七味都气丸、济生肾气丸虽未以地黄丸命名,但均是以六味地黄丸为基本方,所以归属为地黄丸家族成员。2、上述药物中只有桂附地黄丸、济生肾气丸有温阳补肾之功,而其它地黄丸则具有不同程度的滋阴补肾效果。3、地黄丸系列药物在临床上应用广泛,如糖尿病、高血压、更年期综合征、干眼症、神经性耳聋、慢性咽炎、口腔溃疡、痤疮、腰椎间盘突出症等,使用时一定要注意遵循中医辨证论治的原则,针对其功能主治对证选择。作者:雾茫茫来源:红杏e生

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本文编辑:佚名
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