郭老治病治系统，
本能医学三足鼎。
代谢免疫内分泌，
大系统套小系统。
离病说药不值钱，
系统思维系统观。
方系统对病系统，
对准系统说药性。
方论论及方系统，
须臾不离病系统。
两个系统成一统，
一统之中说药性。
药不须多妙在用，
妙用关键在系统。
为何言必称系统，
病势存于系统中。
系统思维系统论，
系统方法不对症。
郭生白方论之十三泌尿系方论
目录一、泌尿系感染和前列腺疾病：同证异治
二、尿崩、糖尿病和消渴同根同源同治同愈
三、肾结石和膀胱结石
四、遗尿方
五、尿里有血要思辨
一、泌尿系感染和前列腺疾病：
同证异治
这个尿频，不光是泌尿系统感染会有，男性前列腺肥大也会有，前列腺肿瘤也会有，所以说前列腺这个病与泌尿系感染得分开看，这个我们要添上前列腺肥大、前列腺癌一起来看。
尿频、尿急、尿痛，这个泌尿系统和前列腺是不一样的。这个泌尿系它应该说是小便不利，小便少、短或者赤。要是感染的话，急性的可能还要发热；而前列腺肥大，前列腺癌没有发热，他是小便频、小便急，尿量不很少，尿一次得分成五六次尿，但没有发热。要区分一下这是两个病，有共同的症状，但一个发热（泌尿系感染发热）一个不发热（前列腺问题）。
如果说体温没有变化，可以看舌象，舌象干，看有津液没有，看舌苔，看有白苔还是黄苔、苔薄还是苔厚。还要看脉搏，脉象也是可以分的。要是尿路感染、泌尿系感染，系统感染了有发热就是不发热，脉也是比较充实的，脉不细、不沉、不弦。要是前列腺肥大绝大多数合并脂肪肝或高血压，脉弦紧或者是沉，没有热。
这两类病啊，有相同症状的，你得要区别哪一个是病，是哪一个病？你得排除哪一个，不能排除哪一个？最后把该排除的排除了，你再考虑这个病和这个症状，脉象、舌象、体象合起来一看，知道了，明白了，按病势来治就好了。
泌尿系感染方（郭老自拟）茯苓40克、泽泻30克、猪苓30克、牡丹皮20克、黄连20克（捣）、知母20克、黄柏30克、大黄10克，成人两次分服。大便自可或每日三四次，去大黄；有发热恶寒，加银花30克、连翘30克、牛蒡子30克。
前列腺方（郭老自拟）尿急尿频，无发热，常合并肥胖体型、高血压、高血脂、脂肪肝，用化脂汤或生化汤加强生粥进行“生态同步疗法”治疗，也可用辟谷茶进行辟谷；对前列腺问题导致的尿频尿急尿量少，也可用以下处方缓解证状，配合“生态同步疗法”的调理。
茯苓40克、猪苓30克、泽泻30克、牡丹皮20克、党参30克、黄芪40克、白芍30克、柴胡30克、甘草15克，成人两次分服。
二、尿崩、糖尿病和消渴
同根同源同治同愈
尿崩可不是泌尿系的事啊。咱说过脑垂体，你听见了没有?我说的这个，尿崩是脑垂体出问题了。尿崩这个病和糖尿病是一个病，糖尿病是胰岛分泌障碍，而尿崩是脑垂体后叶素分泌得太多了，脑垂体分泌的这个抗利尿激素又太少了。那个是分泌胰岛素太少了，都是多食、多饮、多尿，尿崩是血没糖、尿没糖，而糖尿病是尿有糖，一张方子就行，治糖尿病的生化汤就能治尿崩。
糖尿病和尿崩表面看是两个病，但中医看来就是一个病，都是分泌系统发生了障碍，一个是胰岛，一个是脑垂体后叶素抗利尿激素，还是内分泌的病，所以它用一个方子治，就是调节内分泌。你别认为我这一个调节内分泌，光胰岛腺的内分泌，脑垂体不是内分泌？还有呢？唾液腺不是分泌？甲状腺不是分泌？乳腺不是分泌？分泌腺多了，他都管，这叫系统。干吗非要把一个人切成碎块看，错误！
尿崩多尿和糖尿病多尿，不是一个机制。糖尿病是水液进不了细胞，血糖的浓度太高，它要排出去，它产生一种饥渴；这个尿崩的饥渴是，尿里没有糖，有尿就得排，但是水液也进不了细胞，很渴。我说给你，我们治糖尿病的那个方子，同时治尿崩，你还不明白吗？这还用解释吗？尿崩是什么病，糖尿病什么病，这就和那个一拖二一样。但是它是一张方子，哪一个单味的药也不起这个作用。说这个老太太这个水肿，并没有这个问题，有没有啊，有多有少啊，我们不知道，多给她放上一味药，是有好处的。如果说我们要是表述，柴胡就是可以缓解抗利尿激素缺少的作用。
学方子，不要学死法，天下没有一个死东西是好的，我说给你。糖尿病、消渴跟尿崩这不是三个病，这是两个病。这不是两个病，这是一个病。理解不了吧？现代医学叫糖尿病，尿崩症，现代医学把这个多饮多尿叫尿崩。尿崩和糖尿病有什么不同？就是尿里有糖没糖，有糖的是糖尿病，没糖的叫尿崩，那治可就不是一个方了。现在治糖尿病用胰岛素用降糖药，尿崩怎么办呢？没法。没法怎么办？凡是没法时就吃激素，越吃越厉害。
消渴是中医的病名，出现在《伤寒杂病论》上，厥阴之为病，消渴、气上撞心、心中疼热。消渴，干吗叫消渴？就是大量的饮水，饮水尿尿，饮水尿尿，一吃吃一大堆，消瘦。糖尿病也是这样，就是糖尿病的尿里有糖，这个（消渴）没糖。这两个病我都治过，这个有的人说是三个病，消渴跟糖尿病不一样，中医说什么的都有，中医非常地乱。有人说哪是三个，是两个，消渴就是糖尿病，尿崩呢，中医把消渴，把尿崩和糖尿病都塞到消渴里了，是不是中医傻啊，不知道事啊？你先别这么说，我告诉你你千万不要这么说，一个五千年的文化，不是你随便能评论的，不是。中医看到大量的饮水大量的排尿，喝了水都没有了，消了水还是渴，一个是消一个是渴，从这个现象叫消渴。糖尿病也是喝了水就消，消了还渴，一边喝一边还渴。
那年我有一个本家的孩子上学的，上不了了，一顿饭的馒头三个人的馒头都给他，九个大馒头都吃完也不够。晚上撒尿尿这么一桶，不用说喝多少水，准备了七暖瓶水，他一晚上都喝，喝了都尿到这个桶里，尿糖没有。没办法找我去了，我说你这个不碍事，误不了你高考，别着急，我给你吃药。说这不是治糖尿病的药？我说对就是治糖尿病的药。他说行吗？我说你还没吃，你怎么知道怎么不行啊，吃。就治糖尿病的方子就治尿崩。没吃过西药，50天好了。这是我说三个病？两个病？一个病！这么回事，都是消渴，这算一个病。
尿崩、糖尿病和消渴的治疗方案：生化汤+强生粥
三、肾结石和膀胱结石
肾膀胱结石排异方柴胡30克、茯苓50克、泽泻30克、白芍30克、王不留行30克、怀牛膝30克、海金沙30克（包煎）、滑石粉30克、瞿麦30克、萹蓄30克、车前子50克（包煎）、大黄9克（后下）、芒硝5克，成人两次分服。
这是一个治疗膀胱结石（包括沙淋和石淋）和肾结石的处方。这个王不留和海金沙这个东西呀，既有利尿的作用，还有一种很滑、很黏，又黏又滑的作用，滑石粉也是一种滑的作用，就是让这个石头容易出来。车前子、滑石粉、王不留行，既有通利的作用，又有润滑的作用，也有利尿的作用，怀牛膝这个药是把血诱导到下部。茯苓、泽泻、瞿麦、扁蓄都是利尿的药，大黄、芒硝也是通过下部的剧烈运动，让结石往外走，一般是利尿都是这几味，这几味它利什么尿，你像这个茯苓，一个是心脏，从血里头，全身茯苓，泽泻它偏于肾。猪苓偏于清热，白术就是把组织的水吸收，吸收进血液里面，然后再利下去。
这个东西很难以说清楚，只要是说清楚了，必定是不真实的。结石病也是一个很复杂的东西，也不容易说清楚，反正它离不开一个通，膀胱不通肾绝对不会通，所以你想通肾，你必须得通膀胱，你通膀胱，膀胱就是往下排和储存，就是一个收缩和一个舒张。舒张是存尿的，收缩是排尿的，没有能力就没有收缩。所以你要增强这块的能力，你必须得给它能，给它物质，所以这又跟通血联系起来了，你说你这通血的药怎么治肾结石？你说得清吗？你要说不清你用这个药？啊，我们就这么学来的，你只要是吃了药就好了就行了，理论上哪去了？没有所谓的理论，什么叫理论？你看物理、化学分子式一大堆，这算理论吧，怎么你治不了呢？那显然就是不对。所以呀，这个思维最重要。你这个思维怎么能够跟现实拥抱，这是个大前提，你跟现实接触的面越多，越大你这个药效果就越好，这是直到现在说不清楚的一个问题。
沙淋和石淋是膀胱结石（肾膀胱结石排异方），血淋和膏淋是尿路感染（泌尿系感染方）。淋和结石这两样可不是一回事，你这个淋呐，沙淋、石淋，还有血淋、膏淋都是淋。你就写个淋就行了，都是属于一个淋。这个沙淋和石淋呢是一个东西，就是结石。说膀胱结石，结石的形状不大一样，有的是泥沙性的，有的是石头结块的，没有这些沙的石的就是淋。你看看这个急性泌尿系感染，都有这个症状，只是说法不一样，西医叫尿频，中医不说尿频就叫淋，也有叫小便失禁、就像血尿和乳糜尿都是属于淋。
四、遗尿方
处方：黄芪50g、党参30g、山药40g、柴胡30g、升麻20g、枸杞30g、茯苓40g、五味子20g、桂枝30g、淫羊藿40g、甘草13g。
遗尿这是另一回事了，遗尿都是因为这个膀胱括约肌失调了，和什么一样啊?跟胃下垂、肝下垂、子宫下垂和肠扭结、肠粘连、肠套叠、脱肛，与中气下陷的这些病是一个性质。遗尿，特别是老年人，很多人有这个毛病。
有的老年遗尿，是中风后遗症，这个不是用上面的方子，上面的方子是单说的遗尿。中风后遗症的遗尿呢，生化汤、化脂汤都可以。
五、尿里有血要思辨
血尿，是怎么回事你知道吗?这个你得看病人了，这个血尿绝对不能说%是一个病。你看热结膀胱，尿了一泡血尿，好了病了，知道这个事吧?说少腹急结，小肚子疼，挺硬的，小便不利，一看有瘀血的现象，桃核承气汤吃了就尿血，尿出来了就好了。血尿是病吗?妇人热入血室，经水时来或经水时断，血自下，也是尿血，有时候是尿血，有时候不是尿血，下部出血出来就好了。这个要思辨，尿里有血要思辨。
春天有人给我个膏药，这个周边抹的挺黏的那个东西，是个化学物质啊。我怕蚊子咬，蚊子咬得腿上后来肿了，有一个斑感染了，他说一贴上就好了，我那么一贴，可要命了。一下子我的腿就肿了，后悔来不及了，肿那么粗了，又疼又痒路也走不了，我就这么着上的南通，回来受不了了。我赶紧吃药，吃了一副药就是大黄牡丹皮。我吃了以后，早晨尿血，大便也是黑的，一看也是血尿了，一次血尿，腿不肿了。
因此，尿血不是说就是病，得看什么情况才能说是病不是病，不要一见血尿就治，得调查清楚了。
编者按：
本节名为泌尿系方论，用来概括以小便异常主为特点的疾病，包括尿频、尿急、尿等待、尿痛、尿量少、尿短赤、尿血、尿蛋白、尿失禁、肾结石、膀胱结石、尿崩、糖尿、消渴等。尿崩、糖尿病和消渴本属内分泌系统，方便起见，一并纳入本节研究。
郭老在此讨论了小便异常的诸多证状，总结出不同病势（排异通道或障碍所在），给出相应方剂。有同证异治的玄妙，也有异证同治的神奇。其实，也不玄妙也不神奇，一言以避之，“趋势”而已矣！
口述：郭生白整理：齐方洲、郭竞成扫码
本文编辑：佚名
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